インタビュー
「Education Sessions：癌性疼痛の管理」の座長 James F. Cleary氏に聞く
近年，緩和ケアに対する社会的ニーズが高まっている。2002年の診療報酬改定で「緩和ケア診療加算」が新設されて以降，全国で緩和ケアチームの整備・増設が行われるようになった。ただ，問題は緩和ケアに関する医師の専門知識不足である。米国ではすでに，すべての医療者が緩和ケアの臨床的知識や能力を習得できるよう教育するEPEC（緩和・終末期ケア教育プロジェクト）を1997年より開始し，その質の向上と普及に努めている。なかでも，緩和ケアの指導者育成を目的に開発されたプログラム「EPEC-Oncology」は，わが国でもワークショップが開催されるなど注目されている。そこで今回は，EPECで長くファシリテーターとして活躍し，本学会では教育セッション「癌性疼痛の管理」の座長を務めたウィスコンシン医科大学のJames F. Cleary氏に，医師に対する緩和ケアの啓発・教育の重要性について話を聞いた。
| 編集部 | 先生は緩和ケアの研究・普及に広く携わってこられましたが，その活動のなかで，何が最も重要だと感じていらっしゃいますか？ |
| Cleary氏 |  |
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End-of-Life Care：終末期ケア
palliative care：緩和ケア
cancer pain management：癌性疼痛の管理
End-of-Life Care, EPEC-Oncology, and this is now available and there are efforts to make this available internationally as well as nationally. So it’s very important that we train physicians in all aspects of palliative care, including cancer pain management.
| 編集部 | 日本でのEPEC-Oncologyのワークショップは今年で第4回目となり，医師の間でも関心は高まっています。緩和ケアに携わる日本の医師に，先生から何かアドバイスをいただけませんか？ |
| Cleary氏 | |
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international leader：国際的な指導者
Internatiotal Narcotic Control Board：国際麻薬統制委員会（INCB）
I think there is, from my experience in interaction with Japanese colleagues, there is still very much a fear of using opioids. Japan has had international leaders in terms of working with the Internatiotal Narcotic Control Board. Opioids need to be made available and prescribed without fear for patients with advanced cancer.
